Complicações Neurológicas Persistentes Após Bloqueios Periféricos

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

A realização de bloqueios nervosos periféricos é uma prática fundamental na anestesiologia moderna, proporcionando excelente analgesia perioperatória e redução do consumo de opioides. Contudo, a despeito de sua segurança estabelecida, as complicações neurológicas persistentes, embora raras, representam uma preocupação clínica significativa devido ao potencial de causar morbidade crônica e impacto negativo na qualidade de vida do paciente. Estas complicações, frequentemente manifestadas como parestesias, déficits motores ou dor neuropática, podem decorrer de trauma mecânico direto, toxicidade dos anestésicos locais ou isquemia vascular. O objetivo deste artigo é realizar uma revisão sistemática da literatura sobre a incidência, os fatores de risco e o manejo das complicações neurológicas persistentes associadas aos bloqueios nervosos periféricos. A metodologia consistiu em uma análise qualitativa de estudos clínicos, revisões e relatos de incidentes publicados na última década, priorizando dados da literatura brasileira. Os resultados demonstram que a neuropatia persistente é multifatorial, estando fortemente relacionada à técnica de execução, à escolha do agente anestésico e às condições comórbidas do paciente. Conclui-se que a prevenção, fundamentada na utilização de ultrassonografia, injeção sob baixa pressão e vigilância contínua, permanece como a estratégia mais eficaz para mitigar esses eventos adversos. Palavras-chave: Bloqueio Nervoso Periférico, Complicações Neurológicas, Neuropatia, Anestesia Regional, Toxicidade.