Hidratação Perioperatória em Crianças: Soluções Balanceadas Vs. Salina

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

A terapia de fluidos intravenosos constitui um dos pilares fundamentais do manejo perioperatório em pediatria, impactando diretamente os desfechos clínicos e a estabilidade homeostática. Historicamente, a solução salina a 0,9% tem sido o cristaloide mais empregado, contudo, seu perfil de composição eletrolítica, caracterizado por elevada osmolaridade e excesso de cloro, tem sido associado a efeitos adversos significativos, notadamente a acidose metabólica hiperclorêmica e o comprometimento da função renal. Diante disso, as soluções cristaloides balanceadas, que mimetizam mais fielmente a composição plasmática, surgem como alternativas promissoras para mitigar esses danos. O presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão sistemática acerca das evidências comparativas entre o uso de soluções cristaloides balanceadas e a solução salina a 0,9% no manejo perioperatório pediátrico, analisando os impactos sobre o equilíbrio ácido-básico, parâmetros renais e evolução clínica dos pacientes cirúrgicos. A metodologia empregada baseou-se na análise crítica da literatura científica brasileira recente, focando em ensaios clínicos e estudos observacionais publicados nos últimos anos. Os achados indicam uma tendência clara em favor das soluções balanceadas, demonstrando superioridade na manutenção da estabilidade metabólica, com menor incidência de distúrbios eletrolíticos. Conclui-se que a transição para o uso rotineiro de soluções balanceadas no cenário perioperatório pediátrico é recomendável para otimizar a segurança do paciente.