Uso de Carbetocina Vs. Ocitocina na Prevenção de Atonia Uterina

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A hemorragia pós-parto (HPP) é a principal causa de mortalidade materna global, sendo a atonia uterina responsável pela maioria dos casos. A ocitocina é o padrão ouro tradicional para a prevenção da atonia, porém sua curta meia-vida exige infusão contínua. A carbetocina, um análogo sintético de longa ação, tem surgido como uma alternativa promissora. Esta revisão sistemática comparou a eficácia e segurança da carbetocina em relação à ocitocina na profilaxia da HPP em cesarianas. A análise da literatura brasileira (2016-2026) indicou que a carbetocina apresenta eficácia comparável ou superior na manutenção do tônus uterino, com a vantagem logística de administração em dose única (1, 2). Os resultados apontam para uma redução na necessidade de uterotônicos de resgate, sem aumento significativo de efeitos adversos (3, 4). Conclui-se que a carbetocina é uma estratégia robusta e eficiente, especialmente em cenários de maior risco para hemorragia, simplificando o manejo pós-operatório imediato (5, 6).