Abordagem Cirúrgica do Pé Diabético Isquêmico

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

O pé diabético isquêmico constitui uma das complicações mais deletérias do diabetes mellitus, resultando frequentemente em úlceras de difícil cicatrização, infecções profundas e risco iminente de amputação maior. A intersecção entre a macroangiopatia aterosclerótica e a neuropatia periférica cria um cenário clínico desafiador, onde a restauração do fluxo sanguíneo distal é o fator determinante para a preservação do membro e a redução da mortalidade associada. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura brasileira sobre as estratégias de abordagem cirúrgica para o tratamento do pé diabético com componente isquêmico, avaliando as indicações e os resultados das técnicas de revascularização direta e dos procedimentos de desbridamento. A análise indica que uma conduta precoce, baseada na revascularização arterial — seja por métodos endovasculares ou cirurgia de bypass — seguida pelo tratamento cirúrgico da ferida, oferece as melhores taxas de salvamento do membro. Conclui-se que o tratamento cirúrgico deve ser integrado a uma equipe multidisciplinar, focando no controle da infecção, na revascularização oportuna e na reconstrução tecidual para otimizar os desfechos funcionais.