Classificação de Bosniak na Estratificação de Cistos Renais

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

A presença de massas renais císticas é um achado extremamente frequente na prática urológica e radiológica, muitas vezes identificado de forma incidental em exames de imagem realizados por outras indicações clínicas. A grande diversidade morfológica desses cistos, que variam desde lesões perfeitamente benignas e assintomáticas até neoplasias renais malignas com potencial de disseminação, impôs a necessidade de um sistema de classificação padronizado que permitisse uma estratificação de risco eficaz. A classificação de Bosniak, introduzida originalmente na década de 1980 e revisada posteriormente, consolidou-se como a ferramenta padrão-ouro para a avaliação desses cistos via tomografia computadorizada e ressonância magnética. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura brasileira sobre a aplicabilidade, a acurácia e as atualizações da classificação de Bosniak na estratificação do risco de malignidade das massas renais císticas em pacientes adultos. A análise das evidências compiladas demonstra que o sistema oferece um valor preditivo positivo robusto para a tomada de decisão clínica, facilitando o manejo entre a vigilância ativa e a intervenção cirúrgica. Conclui-se que a aplicação criteriosa da classificação de Bosniak, aliada a exames de imagem de alta resolução, é essencial para reduzir intervenções cirúrgicas desnecessárias em lesões benignas, garantindo, simultaneamente, a identificação precoce e o tratamento adequado das massas com potencial maligno, otimizando assim o desfecho clínico do paciente.