Complicações Neurológicas Após Procedimentos Carotídeos

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

A intervenção nas artérias carótidas, seja por meio da endarterectomia (EAC) ou do implante de stent (CAS), é um pilar no tratamento da doença aterosclerótica extracraniana para a prevenção secundária do acidente vascular cerebral (AVC). Apesar dos avanços técnicos, o risco de complicações neurológicas permanece como a principal preocupação clínica no pós-operatório imediato e tardio. O objetivo desta revisão sistemática é analisar as evidências atuais sobre a incidência, os fatores de risco e o manejo das complicações neurológicas decorrentes desses procedimentos, comparando a segurança entre a via cirúrgica e a endovascular. A metodologia baseou-se em uma análise da literatura médica brasileira e internacional, utilizando dados de ensaios clínicos e diretrizes vigentes. Os resultados demonstram que as complicações mais frequentes incluem AVC isquêmico por embolização, hiperperfusão cerebral e lesões de nervos cranianos após EAC, sendo a seleção criteriosa do paciente e a técnica apurada os fatores determinantes para a mitigação de riscos. Conclui-se que o monitoramento neurológico rigoroso, aliado à expertise da equipe cirúrgica, é indispensável para a detecção e tratamento precoce desses eventos, visando a preservação da integridade funcional e a redução da morbimortalidade perioperatória.