Anel de Kayser-fleischer na Doença de Wilson: Sensibilidade Diagnóstica na Oftalmologia

Vollständiger Abstract

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O anel de Kayser-Fleischer (AKF) é um achado patognomônico da Doença de Wilson (DW), um distúrbio autossômico recessivo do metabolismo do cobre, caracterizado pelo depósito deste metal na membrana de Descemet da córnea. Este estudo revisa a sensibilidade diagnóstica do AKF na prática oftalmológica, enfatizando sua presença em quase todos os pacientes com manifestações neuropsiquiátricas da doença, embora sua ausência não exclua o diagnóstico em formas hepáticas isoladas. A revisão sistemática demonstra que o exame minucioso com a lâmpada de fenda é a ferramenta diagnóstica essencial para a identificação da descoloração anelar, que varia do dourado ao esverdeado-amarronzado. A correlação entre a severidade neurológica e a extensão do depósito amiloide é frequentemente observada. Conclui-se que o oftalmologista desempenha um papel crucial no diagnóstico precoce da DW, e que a interpretação clínica do AKF deve ser integrada aos achados laboratoriais de ceruloplasmina e cobre urinário para garantir uma condução terapêutica oportuna e eficaz.