Anemia da Prematuridade: Eritropoetina Recombinante Versus Transfusão

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A anemia da prematuridade é uma condição fisiológica prevalente em recém-nascidos de muito baixo peso, decorrente de múltiplos fatores, incluindo a imaturidade da resposta eritropoética, a redução da vida útil das hemácias fetais e as frequentes perdas iatrogênicas por coleta de sangue. O manejo terapêutico permanece um debate central na neonatologia, oscilando entre o uso de transfusões de concentrados de hemácias e a administração de eritropoetina humana recombinante (rHuEPO). Este artigo apresenta uma revisão sistemática da literatura brasileira sobre a eficácia, segurança e critérios de indicação dessas terapias, analisando o impacto clínico e os riscos associados a cada estratégia. Conclui-se que, embora a rHuEPO reduza a necessidade de transfusões, sua aplicação deve ser criteriosamente avaliada, preferindo-se protocolos de transfusão restritivos que priorizem a estabilidade clínica do neonato.