Angiomixoma Agressivo da Vulva: Diagnóstico Diferencial de Massas Vulvares

Vollständiger Abstract

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O angiomixoma agressivo (AA) é uma neoplasia mesenquimal rara, predominantemente diagnosticada em mulheres em idade reprodutiva, com predileção notável pela região pélvica e perineal. Clinicamente, caracteriza-se por uma massa vulvar de crescimento lento, indolor ou pouco sintomática, o que frequentemente resulta em atraso diagnóstico e confusão com patologias benignas comuns, como cistos de Bartholin ou hérnias inguinais. Apesar de sua denominação, o tumor apresenta um comportamento localmente infiltrativo, com alta taxa de recidiva local, embora metástases à distância sejam eventos excepcionais na literatura médica. O diagnóstico preciso exige um alto índice de suspeição e a correlação entre achados de imagem avançada e a análise histopatológica detalhada. Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura sobre as características clínicas, métodos diagnósticos e desafios terapêuticos associados ao angiomixoma agressivo da vulva. A metodologia baseou-se em busca bibliográfica nas bases de dados SciELO e LILACS, selecionando estudos publicados na última década que descrevessem protocolos de diagnóstico e manejo dessa entidade. Os resultados evidenciam que a ressonância magnética é o padrão-ouro na avaliação pré-operatória, permitindo delinear a extensão tumoral, enquanto a exérese cirúrgica com margens amplas permanece como a conduta terapêutica definitiva. Conclui-se que, dada a propensão à recorrência, o acompanhamento prolongado e a avaliação multidisciplinar são fundamentais para o sucesso terapêutico, sendo essencial que o ginecologista considere o AA no diagnóstico diferencial de massas vulvares volumosas para evitar abordagens incompletas e reduzir a morbidade associada.