USO AUTORREFERIDO DE SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS E CONHECIMENTO SOBRE RISCOS GESTACIONAIS E FETAIS ENTRE GESTANTES ATENDIDAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA: ESTUDO TRANSVERSAL EXPLORATÓRIO

Vollständiger Abstract

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Objetivo: Descrever o histórico e padrões atuais de uso autorreferido de álcool, tabaco e drogas ilícitas entre gestantes na Atenção Primária à Saúde, caracterizando sua autopercepção e conhecimento sobre riscos gestacionais, fetais e neonatais, com exploração secundária segundo características sociodemográficas. Métodos: Estudo transversal exploratório com 36 gestantes em pré-natal em uma UBS de Mogi das Cruzes (SP), entre novembro e dezembro de 2024. Utilizou-se questionário adaptado do LENAD II (2012) e análise de prontuários. Variáveis sociodemográficas, padrões de consumo (uso ao longo da vida, atual e interrupção após gravidez) e autopercepção de conhecimento foram descritas com frequências absolutas, relativas e IC95%. Análises associativas exploratórias empregaram teste exato de Fisher ou extensão para tabelas R×C, sem interpretação confirmatória. Resultados: Idade materna média de 26,4 ± 6,0 anos. Predominaram solteiras (61,1%), com Ensino Médio completo (61,1%) e renda de 1 a 3 salários-mínimos (69,4%). Histórico de álcool ao longo da vida: 72,2% (IC95%: 56,0%–84,2%). Consumo atual de álcool na gestação: 19,4% (IC95%: 9,8%–35,0%); 16,7% interromperam após confirmação da gravidez. Tabagismo atual: 27,8% (IC95%: 15,8%–44,0%). Histórico de drogas ilícitas: 19,4% (IC95%: 9,8%–35,0%), predominando maconha. Autopercepção de conhecimento sobre consequências para o concepto: 55,6% (IC95%: 39,6%–70,5%); porém, entre estas, 10,0% não souberam informar consequências específicas e 20,0% deram respostas genéricas, evidenciando dissociação entre conhecimento percebido e demonstrado. Análises exploratórias não identificaram relações conclusivas entre escolaridade e autopercepção (p = 0,439) ou entre renda e histórico de drogas ilícitas (p = 0,030), este último interpretado com cautela pelo tamanho amostral reduzido. Conclusão: Observou-se frequência elevada de uso de álcool ao longo da vida, tabagismo atual e histórico de drogas ilícitas. Pouco mais da metade declarou conhecer riscos para o concepto, mas parte das respostas foi genérica ou sem consequências específicas. Devido ao pequeno tamanho amostral e seleção por conveniência, as análises associativas são exploratórias. Os achados reforçam a importância de abordagens universais, acolhedoras e não estigmatizantes no pré-natal, com aconselhamento e apoio à cessação. Estudos com amostras maiores e instrumentos validados são necessários.